El mito de la enfermedad mental

Sostiene Thomas S. Szasz que la psiquiatría se encuentra en un punto crítico: “Hasta ahora, la regla fue pensar en términos de sustantivos –por ejemplo, la neurosis, la enfermedad o el tratamiento–. El problema que se plantea es este: ¿Continuaremos por el mismo camino o nos apartaremos de él, orientándonos hacia el pensamiento en términos de procesos? A la luz de este enfoque, en este estudio me propongo, primero, demoler algunos de los principales sustantivos falsos del pensamiento psiquiátrico contemporáneo y, segundo, establecer los cimientos de una teoría de la conducta personal en términos de procesos”.

Si se entiende y estudia toda conducta humana como un tipo especial de comunicación que se da en el marco de ciertos roles y reglas establecidos, la psiquiatría tiene menos relación con el andamiaje conceptual de la medicina convencional y más con la semiótica y con la ética: comprender una “enfermedad mental” es descifrar un mensaje y elucidar las “reglas del juego”. Szasz toma la histeria como ejemplo y analiza las fallas de las interpretaciones clásicas y contemporáneas. Postula, por último, una “teoría de la vida humana como juego” que, apartándose del historicismo, ubique al hombre en su contexto presente y haga lugar también a su albedrío y su facultad de decisión. Porque, como dijo Garrett Hardin, “el juego debe continuar, pero es el hombre el que fija las reglas básicas y el que establece cómo formarán los equipos”.

Índice:

Libro Primero: El mito de la enfermedad mental.

Primera Parte: Desarrollo y estructura del mito.

1. Contribución de Charcot al problema de la histeria.

2. La lógica de las clasificaciones y el problema del fingimiento.

3. Sociología de la situación terapéutica.

Segunda Parte: La histeria: un ejemplo del mito.

1. “Estudios sobre la histeria”, de Breuer y Freud.

2. Puntos de vista contemporáneos acerca de la histeria y la enfermedad mental.

3. Histeria y medicina psicosomática.

Libro Segundo: Fundamentos de una teoría del comportamiento personal.

            Tercera Parte: Análisis semiótico de la conducta.

1. Histeria y lenguaje.

2. La histeria como lenguaje no discursivo.

3. La histeria como comunicación indirecta.

Cuarta Parte: Análisis de la conducta de acatamiento de reglas.

1. El modelo de la conducta humana como acatamiento de reglas.

2. La ética del desvalimiento y la ayuda.

3. Teología, hechicería e histeria.

Quinta Parte: Análisis de la conducta según el modelo del juego.

1. El modelo de la conducta humana como participación en un juego.

2. Codificación de las reglas del juego: los problemas de la personificación y el engaño.

3. La histeria como juego.

4. Las relaciones objetales y el modelo del juego.